消化器とは、お腹全般、特に「消化に関わる病気」を診療するところです。
大きく分けると、食道・胃・十二指腸・小腸・大腸など食べ物の通り道である消化管と、肝臓・胆管・膵臓など消化液を作る臓器があります。
当院では胃カメラ・大腸カメラなどの内視鏡検査、腹部超音波検査、C T検査などを用いながら診断・治療を行なっています。
非常勤医ですが、外科手術経験もある日本消化器病学会専門医・指導医及び日本消化器内視鏡学会専門医・指導医を有する医師が月・火・水・土の内視鏡検査及び外来診療を担当しており、木・金はひたち医療センターの消化器科から派遣された医師が診療にあたっています。
外科手術が必要なケースなどでは、近隣のひたち医療センターや日立総合病院などと連携し、適宜紹介させて頂いています。
代表的な疾患
| 食道 | 逆流性食道炎、食道裂孔ヘルニア、好酸球性食道炎、食道アカラシア、食道カンジダ症、食道ポリープ、食道がんなど |
| 胃 | 胃炎（ピロリ菌感染を含む）、胃ポリープ、胃粘膜下腫瘍、胃潰瘍、胃がんなど |
| 十二指腸 | 十二指腸潰瘍、十二指腸腫瘍など |
| 小腸 | 小腸炎、小腸腫瘍など |
| 大腸 | 便秘症、各種腸炎（細菌性・ウイルス性腸炎、虚血性腸炎、憩室炎、虫垂炎、クローン病、潰瘍性大腸炎など）、大腸ポリープ、大腸がんなど |
| 肛門 | 痔核、裂肛、肛門周囲膿瘍など |
| 肝臓 | 肝障害（脂肪肝、肝炎など）、肝硬変、肝血管腫、肝臓がんなど |
| 胆道 | 胆石症、胆嚢炎、胆嚢ポリープ、胆嚢がんなど |
| 膵臓 | 膵炎、膵のう胞、膵臓がんなど |
外来ではピロリ菌治療や大腸ポリープの内視鏡切除などのほか、各種検査ではっきりとした原因の分からないお腹の不調の患者さんも多く診療しています。
食欲不振・胃痛・胃もたれなどの症状が出る「機能性ディスペプシア」や、腹痛をともなう下痢や便秘症状を訴える「過敏性腸症候群」などが有名です。
内服で改善することも多いので、お腹の症状でお悩みの方は一度受診をお勧めします。
漢方薬を用いた診療も行なっていますので、興味のある方はご相談ください。
内視鏡検査について
上部消化管内視鏡（胃カメラ）
口から内視鏡を挿入し、食道・胃・十二指腸まで観察する検査です。※当院では経鼻（鼻から）の胃カメラは行なっておりません。
バリウム検査では大きな形の変化しか見ることができませんが、内視鏡ではわずかな粘膜の色の変化などを見ることができ、またその場で組織を採取して顕微鏡検査（病理検査）で調べることができるため、内視鏡切除可能 な早期がんを発見する確率が圧倒的に上がります。
日本では胃がんは未だに多く、部位別がん死亡数で男性では３位、女性では5位と報告されています（日本対がん協会、がんの部位別統計2024）。
胃がんの主要な原因はピロリ菌とされていますが、ピロリ菌感染のある胃は内視鏡で見ると特徴的な胃炎（萎縮性胃炎）を起こしています。胃カメラで萎縮性胃炎が確認できた場合は、保険診療でピロリ菌の除菌治療（1週間の内服）が行えます。
ピロリ菌は一度治療すれば再度感染することはほとんど無いと言われていますが、ピロリ菌によって起きた胃炎は完全には治りません。正常の人に比べると胃がんのリスクが高い胃ですので、1年に１度は胃カメラを受けることを勧めています。
大腸内視鏡検査
お尻からカメラを入れて、大腸を全て見る検査です。健診の便潜血検査で陽性の場合や、下痢便秘を繰り返すなど排便の異常がある方には、大腸内視鏡検査をお勧めしています。
実は便潜血が陰性であっても、40代以上では検査をしてみると多くの方の大腸にポリープができています。一部のポリープは大腸がんの原因となるため、大腸カメラで切除することが推奨されています。
なお、ポリープを切除した場合には安静のため１泊入院して頂いています。
大腸がんは部位別死亡率では男性で2位、女性では1位となっており、未だに増加傾向です。定期的に大腸内視鏡を受けることで早期発見・治療が可能ですので、是非ご相談ください。
鎮静剤（眠り薬）について
胃カメラは5-10分程度の検査です。苦しくないよう喉には局所麻酔をし、丁寧な操作や声掛けを心がけていますが、やはり嘔吐反射が出たり胃が張ったり、苦痛を感じる方が多いです。
大腸カメラは15-30分程度の検査ですが、ポリープ切除などの処置によっては時間がかかることもあります。人によっては腸が押される際に痛みを感じることがあります。
当院では鎮静剤を用いた検査に対応しています。薬の効き具合には個人差がありますが、ほとんどの方は眠っている間に検査が終わるため、とても好評です。
鎮静剤を使った場合、しばらく休んでから帰って頂きますが、安全のため当日は車等の運転はできません。またふらつきが残ることがあるため、ご高齢の方では付き添いをお願いしています。
持病や当日の身体の状態によっては使用できないこともあります。詳しくはスタッフまでご相談ください。
